사각턱보톡스 :: 브리에의원

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대표적으로 종아리와 승모근 부위에 시술되는 체형 보톡스 시술은 무조건 큰 근육에 보톡스를 시술하는 것보다 사람마다 자주 사용하는 잔 근육에 미세하게 시술하는 것이 중요합니다. 큰 근육보다 잔 근육을 미세하게 디자인해야 아름다운 곡선이 나오기 떄문입니다. 수년간 임상을 거쳐 안정성을 확보했지만 부작용이 없다고 단언하기는 어렵다. 시술 부위의 특성에 따라 나타나는 부작용이 다른데, 이마에 과도한 양을 주사할 경우 눈을 크게 뜨지 못하는 안검하수가 나타나기 쉽다. 턱이나 입 주변을 시술하는 경우에는 안면 비대칭이나, 말할 때 발음이 부정확해지는 증상이 있을 수 있다.


그런데 치과에서 보톡스를 사용한다는 사실은 잘 알지 못하는 경우가 많다. 강동경희대학교치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다. 그런데 문제는 생리식염수로 희석을 하면 주사통증이 너무 심하다는 것입니다. 액상 보톡스 제품도 구할 수 있지만, 이 제품들은 분말제품을 생리식염수로 희석한 것보다도 더 아픕니다.


주변 근육으로의 확산으로 인한 원하지 않는 근육의 마비로 인한 미용적 기능적 불편이 생길 수 있다. 쪻전신적 합병증; 구역 피곤 으스스한 느낌 감기 유사 증상 주사이외 부위의 피부 발적 등이 있으며 치명적 전신적 과민 반응은 문헌을 찾기 힘들다. 생리식염수 주입 후에 보툴리눔 독소와의 혼합을 위해서 천천히 돌려준다. 따라서 진피층이 얇아지게 되고 미세한 주름이 보이기 시작하며, 비 정상적인 피부 착색이 생기면서 dry, atropy, sagging이 진행되며 이차적으로 피부의 fold와 주름이 나타난다. 또한 고려대 박승하(성형외과)교수는 CO2 레이져 박피술의 최신 지견을 선보였으며, 드림피부과 서구일 원장은 보톡스를 이용한 사각턱 교정술에 대한 임상 결과를 바탕으로 강연했다. 고객님께 배송되는 모든 상품을 CCTV로 녹화하고 있으며, 철저한 모니터링을 통해 작업 과정에 문제가 없도록 최선을 다 하겠습니다.


반면, 제오민의 경우 고도의 기술력으로 복합단백질을 분리하는 기술을 개발하여 순수 뉴로톡신만을 제조하여 면역반응 가능성을 현저히 낮추었기 때문에 내성 발현율이 매우 낮습니다. 보톡스 시술 후 근육에 보톡스가 작용하는 과정에서 뻐근함을 느끼실 수 있습니다. 보톡스가 적응하고 있다는 자연스러운 현상이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.


최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.


또한 땀이 과하게 분비되는 부위의 땀 분비량을 줄여주어 다한증 개선에도 효과적입니다. 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니므로, 반복적으로 사용하면 항체가 생성될 가능성이 있고 그에 따라 약효가 저하될 수도 있습니다. 하지만 발생 가능성은 7% 내외로 내성이 생기더라도 다른 종류의 보톡스가 효과를 발휘할 수 있으니 크게 걱정할 사안은 아닙니다. 시술받은 양이 이전보다 적거나 제품이 바뀌어 효과가 떨어지는 것처럼 느낄 수 있으니 의사와 상담하세요. 치료법은 소량의 보톡스를 근육 수축 부위에 주사하는 것으로, 주사 후 3~4일 정도면 효과가 나타나기 시작하여 대략 3~4개월 정도 지속되는데 국소적으로만 작용하므로 전신적, 혹은 심각한 합병증은 없어서 안전하게 시술할 수 있습니다.


1 보톡스 시술 후 1개월 정도 경과하면 효과를 기대할 수 있으며, 6개월 정도 보톡스 약효가 지속됩니다. 사각턱 보톡스후 가장 걱정하는 부작용 중의 하나가 볼꺼짐, 볼패임입니다. 저작근은 광대부터 아래턱까지 길게 이어져있는데 사람에 따라 저작근이 발달한 위치가 다릅니다.


무조건적으로 주기 또는 시술 횟수를 늘리게 되면 보톡스의 내성이 생기면서 효과가 점차 감소하기에 동일한 시술을 받아도 같은 효과를 보기 어려워질 수 있다. 스킨부스터는 10분 내외의 간단한 시술이지만 의료진의 숙련도에 따라 결과가 달라질 수 있어 유의해야 한다. 피부 진피층에 일정한 깊이와 양으로 주입하는 것이 핵심이며, 이 때 과도한 양을 주입하거나 깊이 조절을 제대로 하지 못하면 부작용으로 이어질 가능성이 있다.


당시에는 보톡스가 워낙 고가인 약품이고 독이라는 인식이 강해서 공포감 때문에 극소수의 치과에서만 적용이 됐습니다. 그 날 이후 보톡스와 관련된 해외자료를 수집해서 연구를 시작했고, 2003년에 세미나와 저서를 통해 국내 치과계에 치료법을 보급하게 됐습니다. 클로스트리디움 보튤리늄 톡신이 주성분으로, 부피가 큰 근육의 사이즈를 감소시켜 슬림한 라인을 만들어주는 시술입니다. 그 밖에 1~2개월 안에 400~500IU 이상의 고용량으로 시술받으시는 것은 되도록 피하시는 것이 좋습니다. 대피모는 걱정 제로 캠페인을 출범하면서 홍보대사로 공서영 아나운서를 위촉해 소비자들에게 캠페인을 친근감 있게 전달하고 있다.


미간과 눈가 보톡스는 이마처럼 불편감이 생기는 일이 거의 없습니다. 이마 주름을 만드는 근육은 눈썹을 위로 끌어올리는 '이마근(전두근)' 입니다. 이마근은 이마에 주름을 만드는 것뿐 아니라, 눈꺼풀이 처진 눈을 치켜뜨는 작용도 합니다. 이마에 주름이 생긴 여수오피 원인은 이마 그 자체가 아니라, 눈썹과 눈꺼풀이 처진 것 여수 오피사이트 때문인 여수op 경우가 많습니다. 이마근에 보톡스를 놓으면 이마 여수op 주름은 펴지지만 눈썹을 들어올리기 어려워집니다. ​
실내외 온도차이가 심해지는 겨울에 특히 고민이 되는 안면홍조증에 대해 말씀드리려고 합니다.


물체가 여러 개로 보이거나 흐릿하게 보이거나 눈물이 날 수 있는데 대부분 2주 내에 회복됩니다. 글씨를 쓸 때 손에 힘이 들어가고 손이 꼬여서 제대로 글씨를 쓸 수 없는 경우나 오랜 악기연습을 한 음악가에서 악기를 연주할 때 손가락에 비정상적으로 힘이 들어가서 연주에 어려움이 있는 경우가 대표적입니다. 피아니스트나 바이올린 및 현악기 연주가, 플룻을 비롯한 관악기 연주가들에서 국소근긴장이상증이 종종 발생합니다. 이러한 경우에 비정상적으로 힘이 들어가는 근육을 근전도를 통하여 찾아내서 그 근육에 국소적으로 보툴리눔 톡신을 주사하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 보툴리움톡신은 1970년대 미국에서 안과 의사들이 사시 치료제로 쓰면서 처음 약물로 인정받았습니다. 의사들은 안구를 당기고 있는 안구 속 근육에 문제가 생기거나, 눈 주위의 근육 이상으로 눈꺼풀에 이상이 생긴 환자들에게 이 약물을 투여해 치료를 하고 효과를 입증했습니다.

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